Вульвит - причины, диагностика, лечение

        Что такое вульвит? Вульвит – это заболевание, которое проявляется воспалительными явлениями в области женских наружных половых органов. При этом воспаление развивается на больших и малых половых губах, в области клитора или преддверия влагалища.

В каком возрасте может возникнуть вульвит?

       Вульвит может появиться как у взрослой женщины, так и у девочки. Симптомы заболевания похожи и у взрослых и у детей.

        Различают первичный вульвит, который развивается при механических повреждениях вульвы или в следствие нарушения личной гигиены и вторичный, возникающий из-за сопутствующих заболеваний.

Что является причиной первичного вульвита?

Микроорганизмы:

А) условно-патогенные бактерии. Данные бактерии могут находиться и в норме в организме человека, не вызывая заболевания. При определенных условиях могут вызвать заболевание.

Б) патогенные бактерии ( в т.ч. трихомонады)

В) дрожжеподобные грибки

Г) вирусы герпеса, папилломы

Определенные условия для развития вторичного вульвита  может вызвать ряд заболеваний:

1) эндокринные заболевания (сахарный диабет или ожирение)

2) аллергические заболевания

3)  длительное или несистемное  лечение антибиотиками

4) наличие свищей в области половых органов и кишечника

5) гельминтозы (глистная инвазия)

К местным факторам, предрасполагающим к вульвиту относятся:

Несоблюдение правил гигиены, особенно во время менструации или при загрязнении вульвы остатками фекалий или мочой, слишком тесное нижнее белье, постоянное ношение синтетических прокладок, раздражающее действие выделений при инфекционных заболеваниях, например, при инфекции мочевыделительной системы у детей. Самая частая причина покраснения половых губ у девочек грудного возраста является инфекция мочевыделительной системы. В этом случае требуется консультация детского нефролога, а вовсе не гинеколога, как предполагают многие мамы.

 Как протекает вульвит?

               При острой форме вульвита появляются отеки и покраснение, язвы и эрозии в области вульвы. Женщина или девочка ощущает жжение, зуд и боли при мочеиспускании. Выделения могут быть и  гнойного характера. Местная симптоматика сопровождается повышением температуры. При пренебрежении к лечению острой формы, она переходит в хроническую, когда симптомы приобретают стертый вид.

Кто ставит диагноз «вульвит?»

Диагноз «вульвит» ставит врач-гинеколог (у детей выделен детский гинеколог) после осмотра и лабораторного исследования мазка и посева отделяемого вульвы на микрофлору.
В случае, если вульвит носит инфекционных характер, то лечение проводят в соответствии с выделенным возбудителем заболевания (микроорганизмом). Назначают антибиотики, к которым чувствителен патогенный микроорганизм.

Лечение вульвита

Местно вульвит лечат бетадином, мирамистином. Делают влагалищные ванночки с 0,5% хлоргексидина, отварами трав, перманганатом калия или фурациллином.
Для лечения вульвита у детей применяют антибиотики местного действия, сидячие ванночки с эвкалиптом, календулой, ромашкой, чередой.

Профилактика вульвита

1. Соблюдение правил  личной гигиены;
2. Выявление и лечение  хронической инфекции (например, инфекции мочевыделительной системы);
3. Выявление предрасполагающих к вульвиту заболеваний
    

Е.И. Черноруцкая, зав. педиатрическим отделением КБ№122, 2012г

Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка на сайт www.vrachplus.narod.ru обязательна.