В раннем возрасте у малышей могут быть выявлены функциональные расстройства сердечно – сосудистой системы (т.е. расстройства, связанные с особенностью функционирования, а не со строением сердца и сосудов) и врожденные пороки развития, например, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
Врачи обращают внимание родителей на наличие шума, но редко рассказывают о его возможном происхождении, что и волнует родителей. Попробуем разобраться. В большинстве случаев, шум является функциональным. В настоящее время полагают, что основу шумов составляют колебания частиц крови, возникающие при ее турбулентном течении («турбулентность» – завихрение) в полостях сердца. Инфекционные заболевания, анемия, повышение температуры – все эти и другие состояния требуют от сердца усиления работы, а усиление сердечной деятельности и ускорение кровотока способствуют появлению завихрений крови, что и дает картину шума при прослушивании сердца. Такие шумы исчезают самостоятельно после выздоровления и не требуют никакого дальнейшего обследования.
Функциональный шум может также появляться в периоды усиленного роста ребенка, это, как правило, возраст 6-7 лет и 13-15 лет, что связано с разной скоростью роста всего организма в целом и сердечно – сосудистой системы, а также несбалансированной работой симпатического и парасимпатического отделов нервной системы.
Среди часто встречаемых особенностей строения сердечно – сосудистой системы следует выделить наличие дополнительной хорды (хорда в переводе означает «струна») в полости сердца. Хорда при прослушивании сердца может давать грубый, сильный шум, но при выяснении причины шума повода для паники совсем нет. Хорда ничем не мешает малышу жить, поэтому при постановке этого диагноза никаких дополнительных ограничений за ним не последует.
Чтобы исключить наличие врожденного порока развития сердца или приобретенные изменения клапанов и структур сердца после перенесенных заболеваний (скарлатины, ангины и др.) следует провести ультразвуковое исследование сердца. Этот метод исследования общедоступен и позволяет в короткие сроки установить причину шумов и вариант аномалии.
Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка на сайт www.vrachplus.narod.ru обязательна.
Санкт-Петербург, Черноруцкая Е.И.,2011г
